• s_banner

ជម្ងឺពុកឆ្អឹង តើអ្នកយល់ពីការយល់ច្រលំទាំងនេះទេ?

គ្រប់គ្នាសុទ្ធតែធ្លាប់ស្គាល់ "ជំងឺពុកឆ្អឹង" វាជាជំងឺទូទៅដែលគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់មនុស្សចាស់ ដែលមានជំងឺខ្ពស់ ពិការភាពខ្ពស់ អត្រាមរណភាពខ្ពស់ ថ្លៃព្យាបាលខ្ពស់ និងគុណភាពជីវិតទាប)។

មនុស្សតែងតែគិតថាជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាលទ្ធផលដែលមិនអាចទប់ទល់បាន និងជៀសមិនរួចនៃភាពចាស់នៃរាងកាយ ហើយការការពារ និងការអប់រំរបស់វាគឺមានសារៈសំខាន់តិចជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ដូច្នេះហើយ មានការយល់ច្រលំជាច្រើនក្នុងចំណោមប្រជាជនសាមញ្ញ ហើយសូម្បីតែគ្រូពេទ្យមូលដ្ឋានជាច្រើនក៏មានការខ្វែងគំនិតគ្នាអំពីរឿងនេះដែរ។ការយល់ច្រឡំតិច។

នៅទីនេះ បង្កើតវិទ្យាសាស្ត្រដ៏ពេញនិយមមួយអំពីបញ្ហាទូទៅទាក់ទងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង ដើម្បីជួយអ្នកអាន។

១
២

ការយល់ខុសជាទូទៅអំពីជំងឺពុកឆ្អឹង

ជម្ងឺពុកឆ្អឹង គឺជារោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារឆ្អឹងខុសប្រក្រតី ដែលកំណត់ដោយការថយចុះនៃម៉ាសឆ្អឹង ការបំផ្លាញមីក្រូស្ថាបត្យកម្មជាលិកាឆ្អឹង ការកើនឡើងភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹង និងភាពងាយនឹងបាក់ឆ្អឹង។វាមានឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់ ដំណើរនៃជំងឺដ៏យូរ ហើយជារឿយៗត្រូវបានអមដោយផលវិបាកដូចជាការបាក់ឆ្អឹង ដែលកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង ហើយថែមទាំងបណ្តាលឱ្យពិការ និងស្លាប់ទៀតផង។ដូច្នេះហើយ វាបានក្លាយជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយ ដែលគំរាមកំហែងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពមនុស្ស។ដូច្នេះ ការការពារ និងព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ទោះបីជាមនុស្សគ្រប់រូបមានការយល់ដឹងជាក់លាក់អំពីការការពារ និងព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានការយល់ច្រលំខ្លះដែរ។

៣

01

មនុស្សចាស់មានជំងឺពុកឆ្អឹង

ជាធម្មតាមនុស្សគ្រប់រូបតែងតែគិតថា មានតែមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងកើតជំងឺពុកឆ្អឹង ហើយត្រូវការលេបថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូម ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាករណីនោះទេ។ជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ៖ ជំងឺពុកឆ្អឹងបឋម, ជំងឺពុកឆ្អឹងបន្ទាប់បន្សំ និងជំងឺពុកឆ្អឹង idiopathic ។

ក្នុងចំណោមពួកគេ ជំងឺពុកឆ្អឹងបឋមភាគច្រើនរួមមានជំងឺពុកឆ្អឹងវ័យចំណាស់ និងជំងឺពុកឆ្អឹងក្រោយអស់រដូវ។ជំងឺពុកឆ្អឹងប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សចាស់ ហើយមិនមានជាប់ពាក់ព័ន្ធជាមួយមនុស្សវ័យក្មេងនោះទេ។

ជម្ងឺពុកឆ្អឹងបន្ទាប់បន្សំជាកត្តាជាច្រើនដូចជា ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticoids រយៈពេលយូរ ការផឹកស្រាយូរ ជម្ងឺលើសទីរ៉ូអ៊ីត ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺ myeloma ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ការសម្រាកលើគ្រែយូរ។ល។ មិនត្រឹមតែមនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះទេ។

ជំងឺពុកឆ្អឹង idiopathic រួមមាន ជំងឺពុកឆ្អឹងក្នុងអនីតិជន ជំងឺពុកឆ្អឹងក្នុងវ័យកុមារភាព ជំងឺពុកឆ្អឹងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ការមានផ្ទៃពោះ និងការបំបៅដោះកូន ជំងឺពុកឆ្អឹង ហើយប្រភេទនេះច្រើនកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។

02

ជំងឺពុកឆ្អឹងគឺជាបាតុភូតនៃភាពចាស់ដែលមិនត្រូវការការព្យាបាល

រោគសញ្ញា និងសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺពុកឆ្អឹង គឺការឈឺចាប់ពេញរាងកាយ កម្ពស់ខ្លី ខ្នងខ្នង បាក់ឆ្អឹង ភាពផុយស្រួយ និងការដកដង្ហើមមានកម្រិត ដែលក្នុងនោះការឈឺចាប់ក្នុងរាងកាយគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត និងសំខាន់បំផុត។មូលហេតុគឺដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងខ្ពស់ ការបង្កើនការស្រូបយកឆ្អឹង ការបំផ្លិចបំផ្លាញ និងការបាត់ខ្លួននៃឆ្អឹង trabecular កំឡុងពេលដំណើរការ resorption និងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹង cortical subperiosteal ដែលទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងជាប្រព័ន្ធ ដោយការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងទាបគឺច្រើនបំផុត។ ធម្មតា និងមួយទៀតបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។មូលហេតុចម្បងគឺការបាក់ឆ្អឹង។

៤

ឆ្អឹងដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងមានភាពផុយស្រួយណាស់ ហើយចលនាបន្តិចបន្តួចជារឿយៗមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង។ការបាក់ឆ្អឹងតូចៗទាំងនេះអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺ ប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ និងសូម្បីតែខ្លី។ជីវិត។

រោគសញ្ញា និងសញ្ញាទាំងនេះប្រាប់យើងថា ជំងឺពុកឆ្អឹងត្រូវការការព្យាបាល ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា ការប្រើថ្នាំទាន់ពេលវេលា និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់រាងកាយ ការបាក់ឆ្អឹង និងផលវិបាកផ្សេងទៀត។

03

ជាតិ​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​ធម្មតា មិន​ចាំបាច់​ត្រូវ​ការ​បន្ថែម​ជាតិ​កាល់ស្យូម​ឡើយ ទោះ​ជា​មាន​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​ក៏​ដោយ

តាមគ្លីនិក អ្នកជំងឺជាច្រើននឹងយកចិត្តទុកដាក់លើកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ ហើយពួកគេមិនត្រូវការការបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូមនៅពេលដែលពួកគេគិតថាកាល់ស្យូមក្នុងឈាមរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ជាការពិត កាល់ស្យូមក្នុងឈាមធម្មតាមិនមានន័យថាកាល់ស្យូមធម្មតានៅក្នុងឆ្អឹងនោះទេ។

នៅពេលដែលរាងកាយខ្វះជាតិកាល់ស្យូមដោយសារតែការទទួលទានមិនគ្រប់គ្រាន់ ឬបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមច្រើនពេក កាល់ស្យូមដែលបានមកពីបម្រុងកាល់ស្យូមដ៏ធំនៅក្នុងឆ្អឹង iliac ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមតាមរយៈ osteoclasts ដែលគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូន ដើម្បីស្រូបយកឆ្អឹងឡើងវិញ ដើម្បីរក្សាជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម។ក្នុង​កម្រិត​ធម្មតា កាល់ស្យូម​ត្រូវ​បាត់បង់​ពី​ឆ្អឹង​នៅ​ពេល​នេះ។នៅពេលដែលការទទួលទានជាតិកាល់ស្យូមក្នុងរបបអាហារត្រូវបានកើនឡើង ឃ្លាំងផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញដោយ osteoblasts បង្កើតឆ្អឹងឡើងវិញ ហើយតុល្យភាពនេះត្រូវបានរំខាន ដែលនាំឱ្យកើតជំងឺពុកឆ្អឹង។

វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថា ទោះបីជាការបាក់ឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺពុកឆ្អឹងបឋមក៏ដោយ កម្រិតជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមនៅតែធម្មតា ដូច្នេះការបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូមមិនអាចកំណត់បានដោយផ្អែកទៅលើកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមនោះទេ។

៥

04

គ្រាប់កាល់ស្យូមសម្រាប់ជំងឺពុកឆ្អឹង

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក អ្នកជំងឺជាច្រើនជឿថា ការបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូមអាចការពារជំងឺពុកឆ្អឹង។ជាការពិត ការបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមឆ្អឹងគ្រាន់តែជាទិដ្ឋភាពមួយនៃជំងឺពុកឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះ។កត្តា​ផ្សេង​ទៀត​ដូច​ជា​អ័រម៉ូន​ភេទ​ទាប ការ​ជក់​បារី ការ​ផឹក​ស្រា​ច្រើន​ពេក កាហ្វេ​ច្រើន​ពេក និង​ភេសជ្ជៈ​មាន​ជាតិ​កាបូន សកម្មភាព​រាង​កាយ កង្វះ​ជាតិ​កាល់ស្យូម និង​វីតាមីន D ក្នុង​របប​អាហារ (ពន្លឺ​តិច ឬ​ញ៉ាំ​តិច) សុទ្ធ​តែ​នាំ​ឱ្យ​កើត​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង។

ដូច្នេះ ការបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូមតែមួយមុខមិនអាចការពារការកើតជំងឺពុកឆ្អឹងបានទេ ហើយការកែលម្អរបៀបរស់នៅគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង ដើម្បីកាត់បន្ថយកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត។

ទីពីរ បន្ទាប់ពីកាល់ស្យូមត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាត្រូវការជំនួយពីវីតាមីន D ដើម្បីដឹកជញ្ជូន និងស្រូបយក។ប្រសិនបើអ្នកជំងឺពុកឆ្អឹងគ្រាន់តែបន្ថែមគ្រាប់កាល់ស្យូម នោះបរិមាណដែលអាចស្រូបចូលបានគឺតូចណាស់ ហើយមិនអាចផ្តល់សំណងពេញលេញសម្រាប់កាល់ស្យូមដែលបាត់បង់ដោយរាងកាយនោះទេ។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ការត្រៀមវីតាមីន D គួរតែត្រូវបានបន្ថែមទៅការបន្ថែមកាល់ស្យូមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹង។

ការផឹកទំពាំងបាយជូរឆ្អឹងអាចការពារជំងឺពុកឆ្អឹង

ការពិសោធន៍បានបង្ហាញថា បន្ទាប់ពីចម្អិនក្នុងចង្ក្រានសម្ពាធរយៈពេល 2 ម៉ោង ខ្លាញ់ក្នុងខួរឆ្អឹងបានលេចចេញមក ប៉ុន្តែកាល់ស្យូមនៅក្នុងស៊ុបនៅមានតិចតួចនៅឡើយ។ប្រសិនបើអ្នកចង់ប្រើទំពាំងបាយជូរឆ្អឹងដើម្បីបន្ថែមជាតិកាល់ស្យូម អ្នកអាចពិចារណាបន្ថែមទឹកខ្មេះកន្លះចានទៅក្នុងស៊ុប ហើយដាំឱ្យពុះយឺតៗរយៈពេលមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង ព្រោះទឹកខ្មេះអាចជួយរំលាយកាល់ស្យូមឆ្អឹងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

ជាការពិត អាហារដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់ការបន្ថែមកាល់ស្យូមគឺទឹកដោះគោ។មាតិកាកាល់ស្យូមជាមធ្យមក្នុង 100 ក្រាមនៃទឹកដោះគោគឺ 104 មីលីក្រាម។ការទទួលទានកាល់ស្យូមប្រចាំថ្ងៃសមរម្យសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 800-1000 មីលីក្រាម។ដូច្នេះការផឹកទឹកដោះគោ 500 មីលីលីត្រជារៀងរាល់ថ្ងៃអាចបំពេញបន្ថែមបាន។ពាក់កណ្តាលនៃបរិមាណកាល់ស្យូម។លើសពីនេះ ទឹកដោះគោយ៉ាអួ ផលិតផលសណ្តែកសៀង អាហារសមុទ្រ ជាដើម ក៏មានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូមច្រើនផងដែរ ដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសទទួលទានវាប្រកបដោយតុល្យភាព។

៦

សរុបមក បន្ថែមពីលើការបន្ថែមកាល់ស្យូម និងការបន្ថែមវីតាមីន D ថ្នាំមួយចំនួនដែលរារាំង osteoclasts ចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមទៅអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ទាក់ទងនឹងការថែទាំជីវិត អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានណែនាំឲ្យត្រូវកម្តៅថ្ងៃឲ្យបានច្រើន របបអាហារមានតុល្យភាព និងធ្វើលំហាត់ប្រាណឲ្យបានសមស្រប និងការពារការកើតជំងឺពុកឆ្អឹងតាមរយៈម៉ាស៊ីនត្រជាក់ផ្ទាល់ខ្លួន។

៧

06

ជំងឺពុកឆ្អឹងដោយគ្មានរោគសញ្ញា

តាម​គំនិត​របស់​មនុស្ស​ជាច្រើន ដរាបណា​មិន​មាន​ការឈឺ​ខ្នង​ទាប ហើយ​តេស្ត​ជាតិ​កាល់ស្យូម​ក្នុង​ឈាម​ក៏​មិន​ទាប នោះ​ក៏​គ្មាន​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង​ដែរ​។ទស្សនៈនេះច្បាស់ជាខុស។

ជាបឋម នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺពុកឆ្អឹង អ្នកជំងឺតែងតែមិនមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាស្រាលខ្លាំង ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការរកឃើញ។នៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាឈឺខ្នងទាប ឬបាក់ឆ្អឹង ពួកគេទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល ហើយជំងឺនេះច្រើនតែមិនស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។

ទីពីរ hypocalcemia មិនអាចប្រើជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងបានទេព្រោះនៅពេលដែលការបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមក្នុងទឹកនោមនាំឱ្យមានការថយចុះនៃជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាម "hypocalcemia" រំញោចការសំងាត់នៃអរម៉ូន parathyroid (PTH) ដែលអាចពង្រឹង osteoclasts សកម្មភាពរបស់ កោសិកាប្រមូលផ្តុំកាល់ស្យូមឆ្អឹងទៅក្នុងឈាម ដូច្នេះកាល់ស្យូមក្នុងឈាមអាចរក្សាបានធម្មតា។ជាការពិត អ្នកដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងមានទំនោរទៅរកកម្រិតកាល់ស្យូមក្នុងឈាមទាប។

ដូច្នេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពុកឆ្អឹងមិនអាចផ្អែកលើវត្តមាន ឬអវត្តមាននៃរោគសញ្ញា និងថាតើជាតិកាល់ស្យូមក្នុងឈាមត្រូវបានថយចុះដែរឬទេ។"ការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង" គឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺពុកឆ្អឹង។ចំពោះក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺពុកឆ្អឹង (ដូចជាស្ត្រី premeno pausal, បុរសអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំជាដើម) មិនថាពួកគេមានរោគសញ្ញាឬអត់នោះទេ ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាទៀងទាត់ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យដង់ស៊ីតេរ៉ែរបស់ឆ្អឹងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។ ជំនួសឱ្យការរង់ចាំរហូតដល់ពួកគេរកឃើញថាពួកគេឈឺខ្នងទាប ឬបាក់ឆ្អឹង។ទៅព្យាបាល។

មនុស្សវ័យកណ្តាល និងមនុស្សចាស់ត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរគំនិតសុខភាពរបស់ពួកគេពីគំរូ "ការព្យាបាលជម្ងឺ" ទៅជាគំរូ "ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងដែលមានសុខភាពល្អ" ។ប្រើ​ការ​ស្កែន​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង​ដើម្បី​ធ្វើ​តេស្ត​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង​ដើម្បី​ការពារ​ទំហំ​ឆ្អឹង និង​ជំងឺ​ពុក​ឆ្អឹង។សម្រាប់​មនុស្ស​វ័យ​ក្មេង ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ​គ្រប់គ្រាន់​អាច​ទទួល​បាន​ការ​បម្រុង​ម៉ាស​ឆ្អឹង​ខ្ពស់ ហើយ​អាច​ជៀស​វាង​ការ​បាត់​បង់​ឆ្អឹង​ច្រើន​លើស​លប់​ក្នុង​វ័យ​ចាស់។ទោះបីជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណចំពោះមនុស្សចាស់មិនបង្កើនដង់ស៊ីតេឆ្អឹងក៏ដោយ វាអាចពន្យឺតការបាត់បង់ម៉ាសឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់ស្ត្រេស។

៨

ការត្រួតពិនិត្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងគឺចាំបាច់ដើម្បីយល់ពីសុខភាពឆ្អឹង។ដោយសារតែប្រាក់បញ្ញើកាល់ស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹងក្នុងរយៈពេលយូរ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិនិត្យដង់ស៊ីតេឆ្អឹងម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹងជាក់ស្តែង ហើយអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ អ្នកអាចពិនិត្យវារៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។វាត្រូវបានណែនាំអោយរក្សារបាយការណ៏ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអោយបានត្រឹមត្រូវ ដូច្នេះវាអាចប្រៀបធៀបបាននៅពេលពិនិត្យបន្ទាប់ដើម្បីយល់ពីការផ្លាស់ប្តូរដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍វាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់ PinYuanor ការស្រូបកាំរស្មី X-ray ថាមពលពីរដង densitometry ឆ្អឹងដើម្បីពិនិត្យមើលដង់ស៊ីតេឆ្អឹង។


ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២៨ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២២