សុខភាពឆ្អឹងមានភាពងាយស្រួល៖ ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សភាគច្រើនគួរតែធ្វើតេស្ដអ៊ុលត្រាសោនឆ្អឹងជានិច្ច

ដែល​ត្រូវ​វាស់​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង​តាម​រយៈ​ឧបករណ៍​វាស់​ដង់ស៊ីតេ​ឆ្អឹង

ការវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង

ជម្ងឺពុកឆ្អឹងគឺជាការបាត់បង់យ៉ាងសំខាន់នៃដង់ស៊ីតេសារធាតុរ៉ែរបស់ឆ្អឹង ដែលប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីរាប់លាននាក់ ដែលដាក់ឱ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។យើងផ្តល់ជូននូវ densitometry ឆ្អឹង ដែលវាស់វែងយ៉ាងជាក់លាក់នូវដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង (BMD) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការប៉ាន់ប្រមាណហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ប្រព័ន្ធទំនើបរបស់យើងមានសមត្ថភាពក្នុងការគណនា BMD យ៉ាងត្រឹមត្រូវនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ត្រគាក ឬកដៃ។ប្រព័ន្ធនេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ BMD នៅក្នុងប្រជាជនកុមារផងដែរ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការវិភាគដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ប្រសិនបើគាត់សង្ស័យថាអ្នកមាន ឬស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង។អ្នកដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងមានឆ្អឹងខ្សោយ ឬបាត់បង់ដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹងរបស់ពួកគេ។ស្ត្រីរាប់លាននាក់ និងបុរសជាច្រើនកើតជំងឺពុកឆ្អឹងនៅពេលដែលពួកគេចាស់។

របៀបដែល Bone Densitometry ដំណើរការ

ជួនកាលការប្រឡងនេះត្រូវបានគេហៅថាការស្កែនដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ឬការស្រូបកាំរស្មីអ៊ិចពីរថាមពល (DXA)។វាជាទម្រង់នៃបច្ចេកវិទ្យាកាំរស្មីអ៊ិចដែលប្រសើរឡើង។ម៉ាស៊ីន DXA បញ្ជូនកាំរស្មីអ៊ិចកម្រិតទាប ដែលមើលមិនឃើញតាមឆ្អឹង។ជាលិកាទន់របស់អ្នកស្រូបយកថាមពលដំបូង។ឆ្អឹងរបស់អ្នកស្រូបយកធ្នឹមទីពីរ។ដោយដកចំនួនជាលិកាទន់ចេញពីចំនួនសរុប ម៉ាស៊ីនផ្តល់ការវាស់វែងនៃដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង (BMD) របស់អ្នក។ដង់ស៊ីតេនោះប្រាប់គ្រូពេទ្យពីភាពរឹងមាំនៃឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យប្រើ Bone Densitometry

ជំងឺពុកឆ្អឹងពាក់ព័ន្ធនឹងការបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នក។វាជាស្ថានភាពមួយដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ ទោះបីជាបុរសក៏អាចមានជំងឺពុកឆ្អឹងដែរ។ទន្ទឹមនឹងការបាត់បង់ជាតិកាល់ស្យូម ឆ្អឹងត្រូវឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកវាកាន់តែស្តើង ផុយស្រួយ និងងាយនឹងបាក់។

DXA ក៏ជួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវិទ្យុសកម្ម និងគ្រូពេទ្យផ្សេងទៀតតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលសម្រាប់ប្រភេទណាមួយនៃស្ថានភាពបាត់បង់ឆ្អឹង។ការវាស់វែងនៃការប្រឡងផ្តល់ភស្តុតាងអំពីហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។

តើអ្នកណាគួរទទួលការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង (BMD)

• ស្ត្រីដែលមានអាយុចាប់ពី 65 ឆ្នាំឡើងទៅ
• ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានអាយុក្រោម 65 ឆ្នាំដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង។
• ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលការផ្លាស់ប្តូរអស់រដូវដែលមានកត្តាហានិភ័យផ្នែកព្យាបាលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង ដូចជាទម្ងន់ខ្លួនទាប ការបាក់ឆ្អឹងពីមុន ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។
• បុរសដែលមានអាយុចាប់ពី 70 ឆ្នាំឡើងទៅ។
• បុរសដែលមានអាយុក្រោម 70 ឆ្នាំដែលមានកត្តាហានិភ័យខាងគ្លីនិកសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង។
• មនុស្សពេញវ័យដែលមានការបាក់ឆ្អឹងផុយស្រួយ។
• មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺ ឬស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹងម៉ាសឆ្អឹងទាប ឬការបាត់បង់ឆ្អឹង។
• មនុស្សពេញវ័យលេបថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងម៉ាសឆ្អឹងទាប ឬការបាត់បង់ឆ្អឹង។
• នរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការព្យាបាលដោយឱសថ (ឱសថ)។
• នរណាម្នាក់កំពុងព្យាបាល ដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
• នរណាម្នាក់ដែលមិនបានទទួលការព្យាបាល ដែលភស្តុតាងនៃការបាត់បង់ឆ្អឹងនឹងនាំទៅរកការព្យាបាល។
• ស្ត្រីដែលឈប់ប្រើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន គួរតែត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដង់ស៊ីតេឆ្អឹង យោងតាមសូចនាករដែលបានរាយខាងលើ។

ហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យប្រើការវាយតម្លៃការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នង (VFA)

ការប្រឡងមួយផ្សេងទៀតដែលធ្វើឡើងនៅលើម៉ាស៊ីន DXA គឺការវាយតម្លៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង (VFA)។វាជាការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចក្នុងកម្រិតទាបនៃឆ្អឹងខ្នងដែលវាយតម្លៃសុខភាពឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។VFA នឹង​បង្ហាញ​ថា​តើ​អ្នក​មាន​ការ​បាក់​ឆ្អឹង​នៅ​ក្នុង​ឆ្អឹង​កង​របស់​អ្នក (ឆ្អឹង​កង​ខ្នង​របស់​អ្នក)។វត្តមាននៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងគឺមានតម្លៃកាន់តែច្រើនក្នុងការទស្សន៍ទាយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនាពេលអនាគតជាង DXA តែម្នាក់ឯង។ខាងក្រោមនេះគឺជាហេតុផល (ការចង្អុលបង្ហាញ) សម្រាប់អនុវត្តការវាយតម្លៃការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នង (VFA) ដោយផ្អែកលើមុខតំណែងផ្លូវការឆ្នាំ 2007 នៃសង្គមអន្តរជាតិនៃគ្លីនិក Densitometry (www.iscd.org)៖

តើអ្នកណាគួរទទួលបាន VFA

• ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលមានម៉ាសឆ្អឹងទាប (ជំងឺពុកឆ្អឹង) តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ BMD បូកនឹងកត្តាណាមួយខាងក្រោម៖

• អាយុលើសពី ឬស្មើនឹង 70 ឆ្នាំ។
• ការបាត់បង់កម្ពស់ប្រវត្តិសាស្ត្រលើសពី 4 សង់ទីម៉ែត្រ (1.6 អ៊ិន្ឈ៍)
• ការបាត់បង់កម្ពស់អនាគតលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រ (0.8 អ៊ិន្ឈ៍)
• ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងដែលរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯង (មិនមានឯកសារពីមុនទេ)

• ពីរ ឬច្រើនខាងក្រោម;
• អាយុ 60 ដល់ 69 ឆ្នាំ។
• ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនមែនជាឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងជាមុន
• ការបាត់បង់កម្ពស់ប្រវត្តិសាស្ត្រពី 2 ទៅ 4 សង់ទីម៉ែត្រ
• ជំងឺប្រព័ន្ធរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង (ឧទាហរណ៍ COPD ឬ COAD កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង seropositive ជំងឺ Crohn)

• បុរសដែលមានម៉ាសឆ្អឹងទាប (ជំងឺពុកឆ្អឹង) តាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ BMD បូករួមទាំងកត្តាណាមួយខាងក្រោម៖

• អាយុចាប់ពី 80 ឆ្នាំឡើងទៅ
• ការបាត់បង់កម្ពស់ប្រវត្តិសាស្ត្រលើសពី 6 សង់ទីម៉ែត្រ (2.4 អ៊ិន្ឈ៍)
• ការបាត់បង់កម្ពស់អនាគតលើសពី 3 សង់ទីម៉ែត្រ (1.2 អ៊ិន្ឈ៍)
• ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងដែលរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯង (មិនមានឯកសារពីមុនទេ)
• ពីរ ឬច្រើនខាងក្រោម;

• អាយុ 70 ដល់ 79 ឆ្នាំ។
• ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនមែនជាឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងជាមុន
• ការបាត់បង់កម្ពស់ប្រវត្តិសាស្ត្រពី 3 ទៅ 6 សង់ទីម៉ែត្រ
• លើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ androgen deprivation ឱសថសាស្ត្រ ឬបន្ទាប់ពីការវះកាត់ orchiectomy
• ជំងឺប្រព័ន្ធរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នង (ឧទាហរណ៍ COPD ឬ COAD កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង seropositive ជំងឺ Crohn)

• ស្ត្រី ឬបុរសដែលទទួលការព្យាបាលដោយ glucocorticoid រ៉ាំរ៉ៃ (ស្មើនឹង 5 mg ឬច្រើនជាងនេះនៃ prednisone ជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់រយៈពេល 3 (3) ខែ ឬយូរជាងនេះ)។
• ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ ឬបុរសដែលមានជំងឺពុកឆ្អឹងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ BMD ប្រសិនបើឯកសារនៃការបាក់ឆ្អឹងកងខ្នងមួយ ឬច្រើននឹងផ្លាស់ប្តូរការគ្រប់គ្រងគ្លីនិក។

កំពុងរៀបចំសម្រាប់ការប្រឡងបាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។

នៅថ្ងៃប្រឡងរបស់អ្នក ញ៉ាំជាធម្មតា ប៉ុន្តែសូមកុំប្រើថ្នាំគ្រាប់កាល់ស្យូមយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោងមុនពេលប្រឡងរបស់អ្នក។ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ធូររលុង ស្រួលពាក់ និងជៀសវាងសម្លៀកបំពាក់ដែលមានខ្សែរ៉ូត ខ្សែក្រវ៉ាត់ ឬប៊ូតុង។វិទ្យុសកម្ម និងរូបភាពអាចសុំឱ្យអ្នកដោះសម្លៀកបំពាក់ខ្លះ ឬទាំងអស់របស់អ្នកចេញ ហើយពាក់អាវ ឬអាវក្រៅអំឡុងពេលប្រឡង។អ្នកប្រហែលជាត្រូវដកគ្រឿងអលង្ការ វ៉ែនតា និងវត្ថុលោហៈ ឬសម្លៀកបំពាក់ចេញ។ធាតុបែបនេះអាចរំខានដល់រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិច។

អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដឹងថាតើអ្នកថ្មីៗនេះបានធ្វើការពិនិត្យបារីយ៉ូម ឬត្រូវបានចាក់ដោយវត្ថុធាតុកម្រិតពណ៌សម្រាប់ការស្កែន tomography (CT) ឬការស្កែនវិទ្យុសកម្មអ៊ីសូតូប (ថ្នាំនុយក្លេអ៊ែរ)។

ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ឬអ្នកបច្ចេកទេសថតរូបភាព និងវិទ្យុសកម្ម ប្រសិនបើអ្នកមានលទ្ធភាពណាមួយដែលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។

តើការប្រឡងបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងគឺជាអ្វី

ចូលចិត្ត

អ្នកដេកនៅលើតុដែលមានទ្រនាប់។សម្រាប់ការប្រឡង Central DXA ដែលវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងនៅឆ្អឹងត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង ម៉ាស៊ីនបង្កើតកាំរស្មីអ៊ិចស្ថិតនៅខាងក្រោមអ្នក ហើយឧបករណ៍ថតរូបភាព ឬឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅខាងលើ។ដើម្បីវាយតម្លៃឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក ជើងរបស់អ្នកត្រូវបានគាំទ្រនៅលើប្រអប់ទ្រនាប់ ដើម្បីធ្វើឲ្យឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នករាបស្មើ និងផ្នែកខាងក្រោម (ចង្កេះ) ឆ្អឹងខ្នង។ដើម្បីវាយតម្លៃត្រគាក អ្នកបច្ចេកទេសនឹងដាក់ជើងរបស់អ្នកនៅក្នុងដង្កៀបដែលបង្វិលត្រគាករបស់អ្នកទៅខាងក្នុង។ក្នុងករណីទាំងពីរ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាឆ្លងកាត់យឺតៗ បង្កើតរូបភាពនៅលើម៉ូនីទ័រកុំព្យូទ័រ។ការប្រឡងភាគច្រើនចំណាយពេលត្រឹមតែ 10-20 នាទីប៉ុណ្ណោះ ហើយវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាភាពស្ងៀមស្ងាត់ពេញពេលប្រឡង។

អត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យ

ការវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងគឺសាមញ្ញ រហ័ស និងមិនរាតត្បាត។វាមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេ។បរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលប្រើគឺតូចណាស់ - តិចជាងកម្រិតនៃកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងស្តង់ដារ។

ជាមួយនឹងនីតិវិធីកាំរស្មីអ៊ិចណាមួយ មានឱកាសតិចតួចនៃជំងឺមហារីកពីការប៉ះពាល់នឹងវិទ្យុសកម្មខ្លាំងពេក។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺលើសពីហានិភ័យ។ស្ត្រីគួរតែជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យ ឬអ្នកជំនាញផ្នែកវិទ្យុសកម្ម និងរូបភាព ប្រសិនបើមានលទ្ធភាពណាមួយដែលពួកគេមានផ្ទៃពោះ។

ដែនកំណត់នៃដង់ស៊ីតេឆ្អឹង

ការវាស់ដង់ស៊ីតេឆ្អឹងមិនអាចទស្សន៍ទាយបានដោយភាពប្រាកដ 100% ប្រសិនបើអ្នកនឹងជួបប្រទះការបាក់ឆ្អឹងនាពេលអនាគត។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចផ្តល់នូវការចង្អុលបង្ហាញខ្លាំងអំពីហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងនាពេលអនាគតរបស់អ្នក។

ទោះបីជាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវាស់ស្ទង់ភាពរឹងមាំរបស់ឆ្អឹងក៏ដោយ ក៏ densitometry ឆ្អឹង ឬ DXA ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់មានកម្រិតសម្រាប់អ្នកដែលមានការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង ឬសម្រាប់អ្នកដែលមានការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង។ប្រសិនបើអ្នកមានការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងកងខ្នង ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ស្ថានភាពរបស់អ្នកអាចរំខានដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តនេះ។នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ការធ្វើតេស្តមួយផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានអនុវត្ត ដូចជា densitometry ឆ្អឹងកំភួនដៃ។

យើងឯកទេសក្នុងការអានរូបភាពឆ្អឹង

វិទ្យុសកម្ម និងរូបភាពប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ទំនើបបំផុត ដែលផ្តល់នូវព័ត៌មានលម្អិតពិសេសនៃការវិនិច្ឆ័យ។គ្រូពេទ្យជំនាញខាងថតរូបភាពរាងកាយរបស់យើង ឬអ្នកជំនាញខាងកាំរស្មីសាច់ដុំឆ្អឹងមានជំនាញក្នុងការអានដង់ស៊ីតេឆ្អឹង ដែលមានន័យថាជំនាញ និងបទពិសោធន៍កាន់តែច្រើនគឺនៅកន្លែងធ្វើការសម្រាប់អ្នក។